新生兒黃疸，嬰兒在初生的第二至第五天之間幾乎都會(huì)產(chǎn)生黃疸。經(jīng)過診斷后，如是生理性的，父母?jìng)冋?qǐng)放心，孩子一定會(huì)恢復(fù)的；但如屬病理性，又未經(jīng)正確的治療，很可能造成終身的遺憾，可千萬不能掉以輕心??！何謂生理性黃疸，至于“生理性的黃疸”是指新生兒在生下1個(gè)星期內(nèi)，其血中未結(jié)合型（或稱間接型）膽紅素（Unconju-gaxed Bilivubin）濃度超2mg/100ml，但為暫時(shí)性的高膽紅素現(xiàn)象。膽紅素在足月兒血中的濃度變化可分兩階段。

　　 ①新生兒在3天大時(shí)，血中濃度迅速上升至6～8mg/100ml，之后于5天大時(shí)降為3mg/100ml。
 
　?、谄錆舛扔?～8天左右時(shí)維持在2～3mg/100ml，到11～12天時(shí)再慢慢降至正常人的范圍。此現(xiàn)象在早產(chǎn)兒其高膽紅素濃度可能高達(dá)15mg/100ml，且時(shí)間持續(xù)地更久一些。
 
　　至此，大家或許要問，何謂“膽紅素”？它如何產(chǎn)生、如何排除？其實(shí)，正常人體內(nèi)的膽紅素（Billvubin) 來源有二：
 
　?、?5%由循環(huán)中的紅血球破壞而產(chǎn)生；
 
　?、?5%由其他來源，包括來自肝臟中的非血紅素基質(zhì)（Heme)，來自骨髓內(nèi)血紅系血基質(zhì)而來。
 
　　這些膽紅素形成后和血清中的白蛋白結(jié)合，由血漿送至肝臟（所謂“未結(jié)合型膽紅素”即指未進(jìn)入肝臟之前的膽紅素），膽紅素進(jìn)入肝細(xì)胞后與Y蛋白、Z蛋白結(jié)合，在葡萄糖甘酸轉(zhuǎn)移酶（glucuronyl Trausyerase）催化下，形成膽紅素——葡萄糖甘酸復(fù)合物，此物較易溶于水，大部分可主動(dòng)運(yùn)送（要花費(fèi)能量）進(jìn)入膽管再抵小腸，有些則進(jìn)入血液與白蛋白疏松的結(jié)合，這些經(jīng)過肝細(xì)胞結(jié)合作用的即稱為結(jié)合型或直接型的膽紅素，它們?cè)谶M(jìn)入膽道經(jīng)細(xì)菌分解后再由大腸或尿中排出。

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